Strategi Pelaksanaan (SP 4) Halusinasi Pengelihatan

Masalah keperawatan          :  Halusinasi Penglihatan

Pertemuan                             :  Ke 5

SP                                           : 4

A.      PROSES KEPERAWATAN

1.    Kondisi Klien

DS :

a.       Klien mengatakan melihat sosok bayangan hitam tinggi yang mengganggunya

b.      Klien mengatakan melihat bayangan sampai  3x

DO :

a.       Klien Tampak Bingung Dan Berbicara Sendiri

b.      Tatapan Klien Curiga

2.    Diagnosa Keperawatan

Gangguan Persepsi Sensori: Halusinasi penglihatan

3.    Tujuan Khusus

a.    Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien

b.    Klien dapat mengontrol halusinasi yang di alaminya dengan minum obat secara teratur.

c.    Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian

4.    Rencana Tindakan Keperawatan

a.    Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien

b.    Melatih pasien mengendalikan halusinasi dengan minum obat secara teratur

c.    Memberikan pendidikan kesehatan tentang penggunnaan obat secara teratur

d.   Menganjurkan pasien memasukan dalam jadwal kegiatan harian

B.       Fase Orientasi

1.    Salam terapeutik

“ Assalamualaikum Pak Syamsir . Apa kabar hari ini?

2.    Memperkenalkan Diri

Pak Syamsir masih ingat dengan saya? Ayo siapa nama saya? Benar pak. Ingatan bapak luar biasa.

3.    Membuka Pembicaraan dengan Topik Umum

Bagaimana perasaannya pagi ini pak? Udah mandi dan makan tadi pagi?

4.    Evaluasi / validasi

Bagaimana Pak Syamsir masih ingat apa yang kita pelajari kemarin? Apakah bayangan-bayangannya masih muncul? Apakah bapak sudah melakukan kegiatan-kegiatan yang telah kita buat kemarin? Berkurangkan bayangan-bayangannya. Bagus

5.    Kontrak

Pagi ini saya akan menjelaskan kepada bapak obat – obat yang bapak minum. Bagaimana kalau kita sekarang berbincang – bincang di tempat ini , sekitar 10 mmenit ya pak !

C.      Kerja :

Ini pak, obat – obatan yang nanti di minum yang orange namanya CPZ, yang merah muda ini Halloperidol, obat – obatan ini semuanya untuk mengendalikan suara – sura yang sering bapak dengar, obat ini di minum 3x sehari masing – masing 1 tablet tidak boleh lebih atau kurang. Dengan minum obat ini bapak akan mengantuk, lemas, ingin tidur terus tapi itu tidak apa – apa. Bagaimana, apa bapak sudah jelas ? Obat ini harus tetap di minum terus, mungkin berbulan atau bahkan bisa selamanya. Tidak usah khawatir obat ini aman jika bapak minum sesuai yang di anjurkan.. Jangan berhenti minum  obat walaupun bapak sudah merasa sehat. Kalau bapak menghentikan obat tanpa sepengetahuan dokter atau perawat, gejala – gejala seperti yang bapak alami seperti sekarang akan muncul lagi.

Bapak harus mengingat 5  hal saat minum obat yaitu :

1.       Benar obat

2.       Benar bahhwa obat ini untuk bapak

3.       Benar cara meminumnya

4.       Benar waktunya

5.       Benar dosisnya.

       Ingat ya bapak .

D.      Terminasi :

1.    Evaluasi  Subjektif

Bagaimana perasaan Pak Syamsir setelah kita buat jadwal kegitan bapak ini?

2.    Evaluasi Objektif

Coba bapak sebutkkan  jenis obat  yang bapak minum, coba sebutkan lima hal saat minum obat

3.    Rencana tindak lanjut

Karena bapak sudah paham tentang obat yang di minum , bapak dapat langsung meminum obat

4.    Kontrak

Bapak kita ketemu lagi,kita akan membahas tentang masalah dengan keluarga bapak.